中华医学会眼科学分会角膜病学组日前宣布，近5年中国角膜病临床与基础研究十大进展出炉。温医大附属眼视光医院陈蔚教授所在的临床及科研团队的研究成果“深板层角膜移植的系列创新性研究”成功入选“十大进展”。

角膜病目前已成为我国致盲的重要眼病之一，严重的角膜病患者只能进行角膜移植手术，但由于国内的供体角膜数量远不能满足临床需求，因而角膜病人能通过角膜移植复明的机会远远低于美国等发达国家。于是，温医大附属眼视光医院陈蔚研究团队近年来致力于深板层角膜移植材料的探索、角膜手术技术的创新、一个供体角膜用于多个患者的可行性研究。

从角膜的层次结构说，眼角膜实际上分为五层：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、深板层。以往进行角膜移植手术，都是把全层角膜换掉，而陈蔚研究团队的成果可以做到“哪层坏了换哪层”，即只要将病变的部分切除,移植健康部分，那么一个眼角膜理论上也可以供多个病人使用。同时，该研究提出用处理过的失活脱细胞材料替代新鲜角膜，拓宽了供体角膜的来源和取材渠道，并可显著降低角膜移植术后排斥率。

传统的角膜移植，用的是“开窗式穿透性角膜移植”法，就是把角膜的五层全部打开，在麻醉不充分、眼眶压力高或者其他一些特殊的情况下，可能会导致眼内组织损伤甚至引起严重的大出血。而该研究采用闭合式穿透性角膜移植技术，角膜没有完全打开，只打开90%左右，眼内组织不会暴露，从而避免了严重并发症的发生。

另外，不同眼角膜移植对时间上的要求不尽相同。如果患者要进行整个角膜移植，这就需要在捐献者亡故后12小时内将角膜取出，眼科医生对角膜供体经过严格的检测合格后进行新鲜保存，2周内移植给病人。如果只是部分角膜进行移植，通过适当的保存方法，在几个月甚至几年内移植都可以。

陈蔚，曾先后在2003年和2009年获得过省自然科学基金项目的资助，资助项目与入选研究成果相关。

（来源：浙江省科技厅  作者：省自然科学基金办）